腎結石は水腎症、腎障害、そして激しい痛みを引き起こす可能性があります。迅速な治療と予防が不可欠です。治療法には、結石を排出するための薬物療法、体外衝撃波結石破砕術(ESWL)、外科的除去などがあります。予防策としては、十分な水分摂取、食事管理、定期的な検診などが挙げられます。
1. 水腎症は腎結石の一般的な合併症です。結石が尿路を閉塞すると、尿が正常に排泄されず、腎盂内圧の上昇と腎臓への水分貯留を引き起こします。長期にわたる水腎症は腎実質を損傷し、腎機能に影響を及ぼす可能性があります。腰痛や腹痛、排尿困難などの症状が現れた場合は、速やかに医師の診察を受けることをお勧めします。診断は超音波検査やCT検査で確定され、閉塞を解消するために手術が必要になる場合もあります。
2. 腎結石は、腎機能に深刻な影響を及ぼす可能性があります。結石による繰り返しの刺激や長期にわたる閉塞は、糸球体濾過率の低下を引き起こし、重症化すると慢性腎不全につながる可能性があります。腎機能障害を予防する鍵は、結石の早期発見と治療、血清クレアチニンや血中尿素窒素などの腎機能指標の定期的なモニタリング、そして必要に応じて透析または腎移植を行うことです。
3. 激しい痛みは腎結石の典型的な症状です。結石が移動すると尿管が刺激され、腎疝痛を引き起こします。この痛みは下腹部や内腿に放散することがあります。痛みを和らげる方法としては、ジクロフェナクナトリウムなどの鎮痙性鎮痛薬の使用、痛みのある部位の温熱療法、結石の排出を促す適切な運動の継続などがあります。痛みが持続したり悪化したりする場合は、速やかに医師の診察を受けてください。
4. 尿路感染症は腎結石の一般的な合併症です。結石の表面が粗いため細菌が増殖しやすく、頻尿、尿意切迫感、排尿痛などの症状を伴う尿路感染症を引き起こします。治療には、レボフロキサシンなどの抗生物質と原発性結石の治療が必要です。感染を防ぐため、水分を十分に摂り、会陰部を清潔に保ち、尿を我慢しないようにしましょう。
5. 血尿は腎結石の一般的な症状です。結石が尿路粘膜に擦れて局所出血を引き起こし、肉眼的血尿または顕微鏡的血尿として現れます。血尿が発生した場合は、速やかに医師の診察を受け、尿検査と画像検査を行い、出血の原因を特定してください。原発性結石の治療中は、トラネキサム酸などの止血薬を使用して感染を予防することができます。
腎結石の影響を軽視すべきではありません。早期発見と治療が不可欠です。薬物療法や手術による適切なタイミングでの結石治療に加え、十分な水分摂取や食事管理といった予防策を講じることで、合併症のリスクを効果的に軽減し、腎機能を維持することができます。定期的な検診と適切なタイミングでの医療処置は、腎結石の予防と管理の鍵となります。