腎結石が膀胱壁に移動した場合は、迅速な医療処置が必要です。治療には、薬物療法、体外衝撃波結石破砕術(ESWL)、または手術があります。腎結石は通常、腎臓から尿管へ移動し、最終的に膀胱壁に詰まることで膀胱壁に入り込み、痛みや排尿困難などの症状を引き起こす可能性があります。治療法には、結石を排出する薬物療法、ESWL、手術による除去などがあり、具体的な選択肢は結石の大きさと位置によって異なります。
1. 薬物療法:小さな結石の場合、医師は排石を促す薬を処方することがあります。一般的に使用される薬には、尿管平滑筋を弛緩させて結石の排出を促進するタムスロシンなどのα遮断薬、尿量を増やし結石の排出を促すヒドロクロロチアジドなどの利尿薬、そして痛みを和らげるイブプロフェンなどの鎮痛薬などがあります。薬物療法中は、結石の排出を促進するため、水分を十分に摂取してください。
2. 体外衝撃波結石破砕術(ESWL):中程度の大きさの結石に適しており、体外衝撃波を用いて結石を砕き、排石を容易にします。この治療は手術を必要としませんが、複数回の施術が必要になる場合があります。治療後は、結石の破片を排出するために十分な水分を摂取し、結石が完全に除去されていることを確認するために定期的な検診を受けてください。
3. 外科的治療:大きな結石や通常とは異なる位置にある結石の場合、外科的除去が必要となる場合があります。一般的な外科的治療には、経尿道的膀胱鏡下結石破砕術(尿道から膀胱鏡を挿入して結石を直接除去する)、経皮的腎結石摘出術(皮膚穿刺により腎臓にアクセスして結石を除去する)、そして複雑な症例に適した開腹手術(膀胱または腎臓を直接切開して結石を除去する)などがあります。術後は安静が重要であり、激しい運動は避け、定期的な経過観察が必要です。
腎結石が膀胱壁に落ちた場合は、速やかに医師の診察を受けてください。結石の大きさと位置に応じて適切な治療法が選択されます。一般的な治療法としては、薬物療法、体外衝撃波結石破砕術、外科的除去などがあります。治療中は、結石の排出を促進するために十分な水分を摂取し、結石が完全に排出されたことを確認し、再発を防ぐために定期的な検査を受ける必要があります。