結核性リンパ節感染症は、結核菌（Mycobacterium tuberculosis）によって引き起こされる疾患です。急性疾患や重篤な疾患ではありませんが、治療せずに放置すると深刻な結果につながる可能性があります。治療は主に抗結核薬の投与に加え、栄養補給と生活習慣の改善を組み合わせます。結核性リンパ節感染症の原因には、結核菌（Mycobacterium tuberculosis）の感染、免疫力の低下、遺伝的感受性などが挙げられます。早期診断と標準化された治療が不可欠です。
1. リンパ節結核の主な原因は結核感染です。結核菌は呼吸器から体内に侵入し、リンパ系を介してリンパ節に広がり、炎症や肉芽腫形成を引き起こします。HIV感染者、糖尿病患者、長期にわたる免疫抑制剤の使用者など、免疫力が低下している人は、結核感染やリンパ節結核の発症リスクが高くなります。遺伝的要因も、ある程度は個人の結核感受性に影響を与えます。
2. リンパ節結核の治療は、主に抗結核薬で行われ、イソニアジド、リファンピシン、ピラジナミド、エタンブトールなどが一般的に使用されます。治療レジメンは通常6～9ヶ月間続き、強化期と地固め期に分かれています。強化期では4種類の薬剤を併用し、地固め期では使用する薬剤の数を減らします。薬物治療中は、肝機能と薬剤の副作用を定期的にモニタリングし、必要に応じて投薬レジメンを調整する必要があります。
3. リンパ節結核患者の回復には栄養補給が不可欠です。卵、魚、大豆製品などの高タンパク質食は免疫力を高め、オレンジ、キウイ、ほうれん草などビタミンCを豊富に含む果物や野菜は組織の修復を促進します。また、ナッツや赤身の肉など、亜鉛を豊富に含む食品を十分に摂取することで、感染に対する抵抗力を高めることができます。免疫機能の低下を防ぐため、高糖質・高脂肪食は避けてください。
4. 生活習慣の改善は、リンパ節結核の治療と再発予防に重要な役割を果たします。十分な睡眠（1晩7～8時間）は免疫システムの自己修復を促します。ウォーキングやヨガなどの適度な運動は体力強化に効果的ですが、過度な運動は避けるべきです。頻繁な手洗いやマスクの着用など、良好な衛生習慣を維持することは結核感染のリスクを低減します。禁煙とアルコール摂取量の制限は免疫機能への影響を回避します。
5. リンパ節結核患者の回復には、心理的サポートも同様に重要です。長期治療は、不安や抑うつなどの精神的問題につながる可能性があります。患者は、家族や友人とのコミュニケーションや支援グループへの参加によって、精神的ストレスを軽減することができます。必要に応じて、専門的な心理カウンセリングを受け、対処スキルを学び、前向きで楽観的な姿勢を維持することで、治療の遵守と回復の成果を向上させることができます。
6. リンパ節結核の予防の鍵は、結核の蔓延を抑制し、免疫力を強化することです。BCGワクチン接種は結核感染リスクを低減し、活動性肺結核患者との濃厚接触を避け、室内の換気を維持して結核菌の蔓延を抑え、定期的な健康診断で結核感染を早期発見・治療し、運動を強化し、健康的なライフスタイルを維持し、体の抵抗力を高めることができます。
リンパ節結核は急性疾患や重篤疾患とはみなされていませんが、治療せずに放置すると、膿瘍形成、瘻孔、全身性播種などの重篤な合併症を引き起こす可能性があります。首、脇の下、鼠径部のリンパ節の腫れ、微熱、寝汗、倦怠感などの症状が現れた場合は、速やかに医師の診察を受け、ツベルクリン反応検査、胸部X線検査、リンパ節生検を受けてください。診断が確定したら、できるだけ早く標準的な治療を開始してください。適切な薬物療法と併用療法を徹底し、栄養補給、生活習慣の改善、心理カウンセリングを行うことで、ほとんどの患者は良好な予後を得ることができます。同時に、結核の予防と管理対策を強化し、結核に対する国民の意識を高めることは、リンパ節結核の発生率を低減するために不可欠です。