新生児腸閉塞は外科的治療が必要です。一般的な原因としては、先天性腸奇形、胎便性腸閉塞、腸回転異常などが挙げられます。治療法は原因によって異なり、外科的矯正、腸減圧、抗菌薬による予防的治療などがあります。
1. 先天性腸奇形
先天性腸奇形は、腸閉鎖、腸狭窄、重複腸管など、新生児腸閉塞の主な原因の一つです。これらの奇形は、胎児期の腸管腔の開存不全や発達異常と関連している可能性があります。診断後、腸管の開存性を回復させるには、腸吻合術、腸管切除吻合術、または奇形矯正などの早期手術が必要です。
2. 胎便誘発性腸閉塞
胎便誘発性腸閉塞は、主に粘稠な胎便が腸閉塞を引き起こすことで引き起こされ、嚢胞性線維症の小児によく見られます。治療には、腸洗浄液を用いて胎便を軟化させる処置、必要に応じて胎便の外科的除去または腸管減圧術などがあります。電解質バランスをモニタリングし、栄養補給を行う必要があります。
3. 腸回転異常
腸回転異常症は胎児期の腸管発育異常と関連し、腸捻転や腸間膜圧迫を引き起こす可能性があります。急性腸捻転は緊急手術による整復が必要ですが、慢性の場合は腸管固定により再発を予防できます。術後は、腸管機能の回復を注意深く観察する必要があります。
新生児腸閉塞の原因は複雑です。早期診断と適切な時期の外科的介入が治療の鍵となります。術後のケアと栄養サポートは、お子様の回復を促進するために不可欠です。