胆石の主な症状は、右上腹部の痛み、吐き気、嘔吐、黄疸です。重症の場合は、直ちに医師の診察を受ける必要があります。胆石は、胆汁の組成異常または胆嚢機能不全によって引き起こされます。一般的な症状は、腹痛、消化不良、発熱です。治療法には、薬物療法、手術、食事療法などがあります。
1. 右上腹部の痛みは胆石症の典型的な症状であり、通常は発作性疝痛として現れ、特に脂肪分の多い食事を摂取した後に悪化します。痛みは肩や背中に放散し、数分から数時間持続することがあります。この痛みは、胆石が胆管を閉塞し、胆嚢の収縮と胆汁の排出障害を引き起こすことで発生します。痛みの発作中は脂肪分の多い食事を控え、できるだけ早く医師の診察を受けることをお勧めします。
2. 胆石症では、特に腹痛発作時に吐き気や嘔吐がよく伴います。これは胆嚢の収縮と胆汁排泄の阻害により消化管が刺激されるためです。患者は淡白な食事を心がけ、食べ過ぎを避け、必要に応じて制吐剤を服用して症状を緩和します。
3. 黄疸は胆石の重篤な症状の一つで、皮膚や白目の部分が黄色くなる症状として現れます。これは、胆石が胆管を閉塞し、胆汁の排出を妨げ、血液中にビリルビンが蓄積することで起こります。黄疸のある患者は、胆石の位置と大きさを特定し、適切な治療計画を立てるために、直ちに医師の診察を受け、血液検査と画像検査を受ける必要があります。
4. 胆石症の一般的な症状として消化不良が挙げられ、腹部膨満、げっぷ、食欲不振などが挙げられます。これは胆汁分泌不足または胆汁の流れの阻害により、脂肪の消化吸収が阻害されるためです。患者は高脂肪食を避け、食物繊維の摂取量を増やし、必要に応じて消化促進剤を服用する必要があります。
5. 発熱は胆石感染症の症状であり、通常は悪寒と右上腹部の圧痛を伴います。これは胆石が胆管を閉塞し、胆汁うっ滞と細菌感染を引き起こすことが原因です。発熱のある患者は、抗生物質による治療のため、直ちに医療機関を受診する必要があります。外科的なドレナージが必要になる場合もあります。
胆石の治療には、薬物療法、手術、食事療法があります。一般的に使用される薬物療法には、コレステロール結石を溶解するウルソデオキシコール酸とケノデオキシコール酸があります。手術療法には、腹腔鏡下胆嚢摘出術と開腹胆嚢摘出術があり、症状が重い場合や薬物療法が効かない患者に適しています。食事療法では、高脂肪・高コレステロール食品を避け、食物繊維の摂取量を増やし、規則正しい食生活を維持し、適度な運動をすることが推奨されています。胆石症の患者は、症状の重症度に応じて適切な治療法を選択し、再発や合併症を防ぐために定期的な検査を受ける必要があります。