尿道炎は、尿道粘膜の炎症を指す一般的な疾患で、女性に多く見られます。臨床的には、急性および慢性の非特異的尿道炎と淋菌性尿道炎に分けられます。後者の2つは臨床症状が類似しているため、病歴と細菌学的検査に基づいて鑑別する必要があります。尿道炎は主に、病原細菌が尿道に侵入することで発症します。
急性膀胱炎の症状には、頻尿、尿意切迫感、排尿痛、血尿、尿道分泌物などがあります。男性患者では、尿道の発赤や腫れ、膿性分泌物、排尿時の軽い灼熱感や痒みを感じることもあります。女性患者では、膣分泌物の増加、外陰部の軽い痒み、排尿時の軽い灼熱感、下腹部痛、月経不順などが現れることがあります。
慢性尿道炎は、尿道の不快感、かゆみ、灼熱感、排尿時の痛み、頻尿などの症状が現れます。排尿時に軽い痛みが生じたり、尿が濁ったり血尿になったりすることもあります。慢性尿道炎は尿道狭窄を引き起こし、排尿困難を引き起こすこともあります。
淋菌性尿道炎は、淋菌(Neisseria gonorrhoeae)によって引き起こされる尿道の炎症で、伝染性があります。症状には、尿道口の発赤、腫れ、かゆみ、痛み、膿性分泌物などがあります。また、頻尿、尿意切迫感、排尿困難を伴うこともあります。
非特異性尿道炎は、非特異的な病原体によって引き起こされる尿道の炎症です。症状は淋菌性尿道炎に似ていますが、より軽度です。治療には、十分な水分摂取、鎮静剤、鎮痛剤、鎮痙剤の使用、安静、抗生物質療法などがあります。
尿道炎の治療には、尿量を増やすために水分を十分に摂ること、鎮静剤、鎮痛剤、鎮痙剤を用いて痛みを和らげること、安静にすること、そして急性期には短期間の性行為を避けることなどが含まれます。同時に、細菌培養と薬剤感受性試験に基づいて効果的な抗生物質を選択する必要があります。慢性尿道炎や尿道狭窄を伴う場合は、薬物療法に加えて尿道拡張術を行う必要があります。
尿道炎の予防法としては、性器を清潔に保ち、乾燥した状態に保つこと、下着をこまめに交換すること、そして個人衛生に注意を払うことなどが挙げられます。尿路結石、前立腺炎、その他の周辺臓器の炎症を早期に治療し、予防することも尿道炎の予防に重要です。