脳動脈瘤は脳内の時限爆弾のようなものだと認識する人が増えています。実際、脳動脈瘤は単なる「時限爆弾」ではなく、「時を超越した爆弾」です。こうしたリスクを回避するために、できるだけ早く介入手術を受けることが推奨されています。脳動脈瘤に対する介入手術とはどのようなものですか？
脳動脈瘤は実際には腫瘍ではありません。脳に血液を供給する動脈が異常な成長と発達を遂げ、長期的な血流の影響により血管壁が薄くなり、膨らむことで発生します。脳動脈瘤は比較的一般的な脳血管疾患であり、頭蓋内動脈瘤とも呼ばれます。脳動脈壁の先天性欠損と脳内圧の上昇によって引き起こされることが多く、嚢胞状の膨らみを引き起こします。くも膜下出血の主な原因です。
脳動脈瘤に対する「インターベンション手術」というと、実際には2種類のインターベンション治療があります。1つは開頭手術で、低侵襲手術と従来の大切開手術が含まれます。もう1つは、実際には外科手術ではなく、鼠径部の血管を穿刺し、血管内で手術を行う方法です。病変部に入った後は、血管壁を塞栓する非外科的治療が行われます。
上記の2つの治療法は、いずれも基本的な原理は同じです。脳動脈瘤のインターベンション治療では、脳血管造影検査を用いて、患者の大腿部に約1メートルの穿刺部を設け、マイクロカテーテルを通して複数のプラチナ製コイルを脳動脈瘤内に外科的に挿入します。これにより動脈瘤の破裂を防ぎ、治癒を促します。
脳動脈瘤の外科的治療と比較して、脳動脈瘤に対する非外科的介入治療（脳動脈瘤塞栓術とも呼ばれる）は、侵襲性が低く、治療効果が高く、合併症が少なく、回復が早いなどの利点があり、術後短期間で回復し退院できます。脳動脈瘤治療は、高齢者、虚弱者、重症患者、多発性動脈瘤患者、開頭手術のリスクが高い患者、開頭手術が失敗した患者に適しています。
いずれにせよ、脳動脈瘤は早期に治療する必要があります。脳動脈瘤に対する開頭手術と塞栓術はどちらも優れた治療効果をもたらします。