神経性骨髄炎の主な症状は、局所的な疼痛、腫脹、機能障害、発熱です。治療には、根本的な原因に応じて、抗生物質、手術、理学療法などを含む包括的なアプローチが必要です。神経性骨髄炎は、細菌感染によって引き起こされる骨髄の炎症であり、外傷、手術、または血流感染後によく発生します。予後を予測するには、早期診断と介入が不可欠です。
1. 局所的な痛みは神経性骨髄炎の典型的な症状です。痛みは通常、感染部位に集中し、圧痛を伴い、夜間に悪化することがあります。軽度の痛みはイブプロフェンなどの非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）で緩和できますが、重度の痛みには医師の指示の下、モルヒネなどの強力な鎮痛剤を使用する必要があります。温湿布や冷湿布も不快感を軽減するのに役立ちます。
2. 腫れや発赤は感染の直接的な症状であり、炎症によって局所の血管拡張と組織液の滲出が起こります。治療では、セファロスポリンやバンコマイシンなどの抗生物質を用いて感染を抑制します。必要に応じて、壊死組織と膿を除去して炎症反応を軽減する外科的デブリードマンを行うこともあります。
3. 機能障害は、感染部位の関節の硬直や筋力低下など、運動制限として現れます。関節可動域訓練や筋力強化訓練などの理学療法は、機能回復に役立ちます。電気療法や超音波療法と組み合わせることで、血行促進と組織修復を促進することができます。
4. 発熱は全身性炎症反応の兆候です。体温上昇は悪寒や倦怠感を伴うことがあります。治療は感染源を標的とし、抗生物質を用いて感染を抑制しながら、同時に水分と電解質を補給する必要があります。必要に応じてアセトアミノフェンなどの解熱剤を使用する場合もあります。
神経性骨髄炎の治療は、具体的な症状や原因に基づいた個別的なアプローチが必要です。早期介入と包括的な治療が予後改善の鍵となります。患者さんは定期的に検査を受け、医師の指示に従って治療計画を調整する必要があります。