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尿管結石が膀胱に落ちたときの症状

2026-01-14 01:35:00 · · #1

尿管結石が膀胱に落ちると、頻尿、排尿痛、排尿困難などの症状を引き起こすことがありますが、水分を十分に摂ったり、薬を服用したり、外科的介入を行ったりすることで緩和できます。尿管結石は尿路結石の一種です。結石が尿管から膀胱に移動すると、膀胱粘膜を刺激し、一連の不快感を引き起こします。症状には排尿痛、血尿、排尿困難などがあり、重症の場合は腎機能に影響することもあります。軽度の結​​石であれば、水分摂取量を増やし、結石の排出を促す薬を服用することで治療効果を高めることができます。結石が大きい場合や症状が重篤な場合は、体外衝撃波結石破砕術(ESWL)や尿管鏡下結石破砕術などの外科的治療が必要になることがあります。日常生活では、塩分や脂肪分の多い食事を避け、適度な運動をし、定期的に検診を受けることで結石の再発を防ぐことが推奨されます。

尿管結石が膀胱に移動した場合に起こる症状は、主に結石が膀胱粘膜を刺激することに起因します。結石が尿管を通過する際、腎疝痛と呼ばれる激しい下腹部痛を引き起こすことがあります。結石が膀胱に入ると痛みは軽減しますが、他の不快な症状が現れることもあります。頻尿や尿意切迫感もよくみられ、尿意を頻繁に感じても、一回の尿量は少量です。排尿困難も典型的な症状で、排尿時に灼熱感や刺すような痛みを感じることがあります。血尿は、結石が膀胱粘膜に擦れて起こる場合があり、淡赤色または茶色の尿として現れます。結石が尿道を塞ぐと、排尿困難や尿閉につながり、重症の場合は尿路感染症や腎障害を引き起こすこともあります。

膀胱に落ちた尿管結石の治療は、結石の大きさと症状の重症度によって異なります。直径が6 mm未満の結石の場合、水分を多く摂取して尿量を増やすと、結石が自然に排出されるのを助けます。同時に、タムスロシンなどのα遮断薬を服用して尿管の平滑筋を弛緩させ、結石の排出を促進することができます。結石が大きい場合や症状が重篤な場合は、体外衝撃波結石破砕術(ESWL)が必要です。これは、高エネルギーの衝撃波を使用して結石を砕き、尿と一緒に排出するものです。尿管鏡下結石破砕術は、内視鏡を通して直接結石を取り除く低侵襲手術で、大きい結石や異常な位置にある結石に適しています。経皮的腎結石摘出術(PCNL)は、複雑な腎結石の治療に適しています。

尿管結石の再発を防ぐには、生活習慣と食習慣に注意を払う必要があります。食事制限には、塩分や脂肪分の多い食品の摂取を減らし、ほうれん草やチョコレートなどシュウ酸を多く含む食品の過剰摂取を避けることが含まれます。結石の予防には、水分を十分に摂ることが不可欠です。尿を薄めて結石の形成リスクを減らすため、1日2000ml以上の水分摂取を維持する必要があります。適度な運動は代謝を促進し、結石の形成リスクを軽減します。定期的な健康診断は、結石の早期発見と適切な介入を可能にします。腎結石の既往歴がある方は、結石の形成経過をモニタリングするために、定期的な尿検査と超音波検査を受けることをお勧めします。

尿管結石が膀胱に落ちた症状は深刻に受け止めるべきです。速やかに医師の診察を受け、結石の状態に応じた適切な治療法を選択してください。同時に、健康的な生活習慣と食生活を通して、結石の再発を防ぎ、尿路の健康を守りましょう。

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