早期肺癌體徵不明顯?要如何留意

由於燃燒煤炭在內的環境污染以及吸菸,在這近幾十年來,肺癌的發病率和病死率在各國都在急劇的上升當中,而這其中就有我們中國。雖然我們都知道吸菸有害健康,現在也都有在提倡戒菸,但是吸菸人羣得數量還是居高不下。這也導致了肺癌的發病率和死亡率在逐年的增加。而對於肺癌我們一定要儘早的發現它的症狀並及時的治療。因爲如果到了肺癌晚期,不僅治療會很困難,還會有生命的危險。所以,我們要儘早的瞭解肺癌初期的症狀。那麼,肺癌早期的症狀都有哪些呢?下面我們一起來了解瞭解。

肺癌的高發人羣是年齡在40歲以上,平時抽菸每天達一包以上,煙齡超過20年的人,尤其是男性。在這部分人羣中如果出現以下情況時,就應高度予以警惕:

聲音嘶啞

這是肺癌的最重要的一箇早期特徵,也是近年來國內外專家們在探尋中的一箇新發現。

聲音嘶啞可發生於咽喉炎、感冒和急性支氣管炎;甲狀腺手術,咽部手術後;也可發生於發聲不當和講話過度甚至大量吸菸飲酒之後。但是,這類嘶啞一般均可對症處理或經休息而自愈。肺癌、甲狀腺癌和喉癌引起的嘶啞與上類嘶啞絕然不同,尤其以肺癌更爲突出。

肺痛的其他早期症狀如咳嗽,胸痛,咯血等,均缺乏特徵性,而聲音嘶啞則有一定的特異性。據統計,約有20%一30%的肺癌患者可在疾病的不同時期包括早期內出現聲音嘶啞,其中中央型肺癌可高達40%。肺癌引起聲音嘶啞的病理是癌腫侵犯和壓迫了支配聲帶的神經,這種嘶啞常突然發生、進展迅速、甚至完全失聲,同時大多數病人伴有胸痛等,經休息和抗炎對症治療兩週以上仍無效果。

氣促

癌瘤阻塞所致的肺炎、肺不張、惡性胸腔積液、瀰漫性肺泡病變等均可引起

腐腥臭口臭

肺部感染、支氣管炎、肺膿腫、慢性氣管炎、肺炎、肺氣腫甚至肺癌都會引起不同程度的口臭。這些氣味多由積攢於肺部的黏液所致。其中,肺膿腫患者常伴有腐酸性口臭,這類患者往往有發燒、膿性痰等,胸片檢查一般能確診;肺結核咯血、支氣管擴張咯血者常出現血腥味口臭;晚期肺癌患者常於口腔及呼氣中出現腐腥臭。

值得一提的是,菸民往往多有一種讓人容易識別的口臭。即使不吸菸,其他人也能通過口臭判斷他是個菸民。這類口臭是留存於肺部解剖死腔的煙霧隨着菸民的呼吸運動逐步呼出,產生帶着“煙味”的口臭。當菸民同時患有肺部疾病時,由於死腔體積進一步增大乃至產生病理死腔,其臭味可能更爲顯著。

發熱

中心型肺癌在支氣管內生長髮展到管腔半阻塞或全阻塞時,可產生阻塞性肺炎。發熱一般在38℃左右,經抗炎治療易退熱。但如阻塞病變未除,則不久之後肺炎又會重現,形成反覆性肺炎。

胸悶胸痛

一般症狀較輕,定位模糊。當癌瘤侵及胸膜、胸壁時,疼痛加劇,定位較前明確、恆定。

咳嗽

肺癌由於其所處的位置不同和功能損害不同,所產生的症狀也各不相同。由於腫瘤多在大支氣管上生長,刺激性強,故易產生咳嗽。但咳嗽程度有所不同,約有50%的病人有刺激性嗆咳,無痰或少許白色泡沫痰。在繼發感染後,痰的質量也隨之改變。原有的慢性咳嗽者如發現咳嗽性質與平時不同,應引起警惕。高發年齡病人,在咳嗽經治療無效或持續時間較長時,應及早就診。有伴咳血者更應早診。

咳血

這在早期肺癌病例中有特殊性,如系中心型肺癌,咳血常出現在病程的早中期,血量不多,質鮮紅或與泡沫混爲一體。出現這種現象的原因是腫瘤表面血管豐富。咳嗽損及表層,導致血管破裂所致。如偶有咳血較多者,常呈反覆狀或只持續較長一段時間。

無症狀

早期肺癌一般並不產生症狀,所以又叫無症狀期,短則數月,長則幾年,因人而異,約有1/3以上的肺癌患者無任何明顯的早期症狀,只能依靠定期檢查才能及早發現其病變。此時患者很少就醫,所以臨牀上很難發現,部分肺癌的早期症狀只是乾咳、胸痛、低熱、咳血等一般呼吸道症狀,這些症狀與感冒、支氣管炎、肺炎等病相混淆,很難引起患者的注意。除了那些症狀外,由於肺癌對其他神經之類的壓迫,多數外在體徵上也會有所表現,患者及家屬應多加留意,並及時就診。

舌苔以厚膩苔爲多,黃苔剝脫苔次之,舌體有裂紋及芒刺者明顯增多。舌下青筋顯露,大絡脈充盈,小絡脈曲張,舌下瘀斑瘀點明顯增多。

肺尖部的肺癌又稱肺上溝瘤,常壓迫頸交感神經引起同側瞳孔縮小。上眼瞼下垂、眼球內陷、眼裂狹小、額部少汗等霍納綜合徵。

面色:肺癌患者的面色多見蒼白,無光澤,潮紅,紫紅,面紅如妝,面部蟹爪紋、晦暗、萎黃等異常表現,尤以兩頰部爲顯著。特別是顴部的蟹爪紋隨着臨牀分期的加重而加重。

侷限性喘鳴音:爲單側性侷限性喘鳴聲,特別在吸氣階段的喘鳴音,咳嗽後並不消失,是肺癌早期體徵之一,但爲時短暫,容易被忽視。

壓迫臂叢神經引起同側肩臂痠痛:不能抬舉,肩部及手指有放射性疼痛和感覺異常,肌肉萎縮。

其他體徵:四肢關節疼痛或肥大杵狀指,多發性神經炎,重症肌無力,庫欣綜合徵及男性乳房增生肥大,精神異常等。

支氣管肺癌在早期一般沒有特殊的體徵,應及時就診,科學診斷與鑑別,早發現,早治療,避免癌腫長大引起支氣管阻塞後可呈現相應的徵象,也盡力避免癌病侵及胸部肺外組織者,出現的胸膜腔積液、心包腔積液、膈肌升高、胸壁壓痛點、上腔靜脈受壓迫、聲帶麻痹等體徵。胸外遠處轉移可涉及身體各個部位,呈現的體徵也多種各樣。因此對肺癌病人進行體格檢查時要全面細緻,特別應注意頸部[1]有無腫大淋巴結,肝是否腫大等常見的轉移病竈。肺癌早期,應多加註意,科學的飲食護理與調理,聽從醫師的安排治療,減少肺癌轉移的威脅程度,健康快樂生活。